煙客患上慢性阻塞性肺病的幾率很高,根據(jù)2008年的統(tǒng)計,這種占新加坡住院率排名第七的疾病,有八成是抽煙幾十年的人。根據(jù)2007年世衛(wèi)組織的估計數(shù)據(jù),目前有2.1億患者。據(jù)世衛(wèi)的預測,到2030年慢性阻塞性肺病將成為全世界第三大死因。
11月18日是世界慢性阻塞性肺病日,為了提高國人對這種嚴重疾病的認識,并倡導為患者提供更好的護理,記者鄒文學和樟宜綜合醫(yī)院呼吸科顧問醫(yī)生池金發(fā)做了一席之談。
“最近走一段路,爬幾級樓梯就氣喘吁吁,難道說年紀大些就會變成哮喘?”
池醫(yī)生說,慢性阻塞性肺病在普通的診所是無法檢驗出來的,因為這種嚴重呼吸道疾病需要接受一種特別的肺功能檢驗——電子肺活量計(Spirometry) 。醫(yī)院所使用的肺活量計,是呼吸氣量測定器,用以測量肺部吸入或呼出空氣的力量和體積的一種儀器。
病人在技師的協(xié)助下使用肺活量計,能準確測量肺部吸入或呼出的空氣的力量或體積。
“病人只需按照指示,半小時內(nèi)吹氣多次,儀器就能作出準確的紀錄和分析。吹氣不辛苦,90歲的老人也能接受檢查。”他解釋,從肺活量的紀錄,醫(yī)生除了能判斷病人是否患了慢性阻塞性肺病,還能判斷病情屬于第幾期。
老煙槍住院率排名第七池醫(yī)生補充說,慢性阻塞性肺病分四期,大部分來到醫(yī)院的患者,已屬于第二或第三期。
他說,煙客患上這慢性病的幾率很高,2008年統(tǒng)計顯示,這種占新加坡住院率排名第七的疾病,有八成是抽煙幾十年的人。“我有個病人,6年內(nèi)住進加護病房17次,每次都需要依靠鐵肺呼吸!
慢性阻塞性肺病第一期是沒有癥狀的,但是到了第四期,病人會顯得很瘦弱,肌肉萎縮,呼吸困難。池醫(yī)生說,嚴重的慢性阻塞性肺病病人,連在家里走動都不能,需要靠呼吸機加氧氣供應幫助呼吸,他們在兩年內(nèi)病死的幾率高達50%,致命率與肺癌一樣。
“慢性阻塞性肺病的死亡率,是全國排名第八高的疾病!逼鋵崳烙诼宰枞苑尾〉娜藬(shù)可能還不止這個數(shù)目,因為這類病人由于長期抽煙,他們也同時患上其他多種嚴重疾病如心臟病、肺癌、中風和高血壓等。“有好些病人是因為中風或者心臟病猝發(fā)后入院檢查時,才察覺他們也患了慢性阻塞性肺病!
人們患上慢性阻塞性肺病時,就意味著氣管已經(jīng)變窄,進入肺臟的空氣減少。
慢性阻塞性肺病的主要癥狀有三:
池金發(fā)醫(yī)生強調(diào),導致人們患上慢性阻塞性肺病的原因是長期抽煙,因此病人的平均年齡都在六七十歲。“我遇到的最年輕病人38歲,他宣稱自己的煙齡有二十多年!
他指出,抽煙的女性也會染上這種疾病,新加坡的男女病人比例是2:1!吧贁(shù)人沒抽煙也染上不同程度的慢性阻塞性肺病,相信他們是二手煙的受害者!
不能治愈的肺病
他說,慢性阻塞性肺病只會越來越嚴重,即使接受治療也只能緩和惡化的速度,是不可能治愈。不過,“近六七年來獲得推廣的多種藥物,已能有效解除病人的痛苦,提高病人的生活素質(zhì)!
池醫(yī)生為讀者簡介的治療法,主要有以下幾種:
病人每年需打感冒疫苗
他指出,那些病情嚴重的病人,應先接受物理治療,掌握正確呼吸方法后,才開始定時作適當?shù)倪\動。池醫(yī)生說,病人基本上什么東西都可以吃,只要不超重!叭绻麄冊净忌舷敲炊嘀乃绯染托枰墒!他提醒,在空氣污染較嚴重時,病人就應該避免出門,也不要到人多的地方,否則容易感覺呼吸困難。“最重要的是:戒煙!